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腰背痛

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成因

intervertebral disc
1. 退化

腰背退化的速度因人而异,一般在三十岁后椎间盘和小关节开始步入不稳定的状态,椎间盘或小关节会较容易移位,从而压住神经线而导致腰背痛或坐骨神经痛。

2. 骨增生

随着年纪增长,小关节和韧带会因应身体需要而增生,导致骨刺。大部分骨刺不会引起痛楚,亦无需特别治疗。但骨增生一旦压住神经线,就会影响神经的血液循环,病人站立或走动时下肢会感到痛楚。

3. 其他因素

若腰背痛由癌症、细菌感染(包括肺痨)所引起,腰背痛会持续增加,影响睡眠,病人亦会有其它癌症或感染的病徵。



预防


身体结构就好像起重机,腰部就像钢架,而肌肉(特别是背肌)就像绳索般平衡身体。故此,强健肌肉可确保腰椎保持良好姿势,可以减少移位及其引起的腰背痛。因此,透过运动来强化腰背肌肉能够有效预防腰背痛。



治疗方法

1. 物理治疗

分为主动和被动治疗方法。主动治疗是透过持续的指定动作,有效地强化病人的肌肉;被动治疗是借助电流仪器,针对病人的症状,舒缓痛楚。

误解: 一般人认为有痛楚就要减少活动,甚至卧床休息,这样只会使原本的肌肉变得更弱,长远对痛症没有帮助。应按照物理治疗师的指示,练习指定动作以加强肌肉。

2. 药物治疗
pain surgery

经医生确诊后,医生会因个别情况考虑处方口服药物,如有需要,会以肌肉或皮下注射、神经注射,控制痛楚。

3. 手术

如有需要,医生亦会建议病人进行手术,尤其是病人出现以下情况:

  • 药物/物理治疗已不能控制腰背痛
  • 因压住底神经线而导致失禁
  • 神经痛持续恶化,影响脚部正常活动
  • 已进行4-6星期的物理治疗而腰背痛未见改善