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腰背痛

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成因

intervertebral disc
1. 退化

腰背退化的速度因人而異,一般在三十歲後椎間盤和小關節開始步入不穩定的狀態,椎間盤或小關節會較容易移位,從而壓住神經線而導致腰背痛或坐骨神經痛。

2. 骨增生

隨著年紀增長,小關節和韌帶會因應身體需要而增生,導致骨刺。大部分骨刺不會引起痛楚,亦無需特別治療。但骨增生一旦壓住神經線,就會影響神經的血液循環,病人站立或走動時下肢會感到痛楚。

3. 其他因素

若腰背痛由癌症、細菌感染(包括肺癆)所引起,腰背痛會持續增加,影響睡眠,病人亦會有其它癌症或感染的病徵。



預防


身體結構就好像起重機,腰部就像鋼架,而肌肉(特別是背肌)就像繩索般平衡身體。故此,強健肌肉可確保腰椎保持良好姿勢,可以減少移位及其引起的腰背痛。因此,透過運動來強化腰背肌肉能夠有效預防腰背痛。



治療方法

1. 物理治療

分為主動和被動治療方法。主動治療是透過持續的指定動作,有效地強化病人的肌肉;被動治療是借助電流儀器,針對病人的症狀,舒緩痛楚。

誤解: 一般人認為有痛楚就要減少活動,甚至臥床休息,這樣只會使原本的肌肉變得更弱,長遠對痛症沒有幫助。應按照物理治療師的指示,練習指定動作以加強肌肉。

2. 藥物治療
pain surgery

經醫生確診後,醫生會因個別情況考慮處方口服藥物,如有需要,會以肌肉或皮下注射、神經注射,控制痛楚。

3. 手術

如有需要,醫生亦會建議病人進行手術,尤其是病人出現以下情況:

  • 藥物/物理治療已不能控制腰背痛
  • 因壓住底神經線而導致失禁
  • 神經痛持續惡化,影響腳部正常活動
  • 已進行4-6星期的物理治療而腰背痛未見改善